2013年01月04日
あけましておめでとうございます。

今年もあっという間に開けてしまいましたね。

いつもならばもっと休みが長かったらいいのにという気持ち

が強かったのですが

今年は1年を乗り切る覚悟がついたのか

何が起こるのか解らないという事が本当に解ったのか

もう仕事が始まるという自覚があります。

例えどんな1年になろうと目の前の現実から逃げる事無く立ち向かうしかないのですから。

今年もよろしくお願いします。

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2012年12月23日
今年も残りわずか

今年も残りわずかになりました。

今年は今までにブログ書いたように実りのある1年になりました。

間違えてはいけないのは良い営業利益は必ずしもその1年の努力を反映しないという事です。

実行した事がすぐに結果に出るほど、世の中は甘くはありません。

間違った事をどれだけ続けても結果は出ませんが、正しい努力をしても結果が出るのには我慢が必要なのです。

だから結果に振り回されることなく、目の前の患者さんに行った治療や予防が果たして

最善の方法であったかを自問自答する必要があります。

この場を借りてもう1度スタッフにその事を伝えると同時に来年の目標にしたいのです。

スタッフのみんないつもありがとう。心から感謝しています。

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2012年12月16日
インプラントと総選挙

インプラント治療について最近気がついたことについて触れたいと思います。

最近インプラント治療をしている時に感じる事は抜歯した後の掻破の大切さです。

先日も10年以上も前に抜歯したところにインプラントを埋入しようとしたところ

骨が完全にできていませんでした。

他院で抜歯したものですが他人事ではありません。

歯茎を切開して骨をむきだしにする治療は日常ではそうあるものではありません。

ただインプラント治療には必ずついてまわるものなのです。

骨ができなかった理由は抜歯時の掻破不足です。

口腔外科の基本的な術技が出来ていないと大変なことになってしまいます。

昨今NHKで放送されたような準備不足と思われるような症例は論外ですが

術者が基本に立ち戻って丁寧な治療を心がけないといくら最先端の医療機器があったとしても

無用の長物になってしまいます。

インプラント治療を看板に掲げている歯科医院は大変多いですが

先日の5Dで学んだ症例の中には骨延長術のような複雑で高度なテクニックを必要とされる

ものもあります。自分に出来る事と出来ない事は何か。それを見極める事が一番大切です。

私は自分の力量と技術を考慮しながら成功率を100%に近ずけるべく努力していきたいと思います。

さて今日は総選挙ですが恐らく予想は自民党に政権が戻ると思います。

そしてどうなるかというと

何も変わらないまま、失われた20年を繰り返す事になると思います。

ポピュリズム つまり衆愚政治の典型です。

民主党に任せる選択をしても3年も我慢する事ができない。

日本はまだ既得権益に守られている人がたくさんいて大きな改革をするのが難しいのが現状です。

本当はあらゆる事が制度疲労を起こしていて進路を変えなければいけない時期にきているのに

真実を見つめようともしない。

私もその一人ですが選挙は難しい選択になりそうです。

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2012年12月09日
5D第8回

へとへとになって今やっと帰ってきました。

5Dの第8回は8番の歯牙移植からインプラント治療の中でも最も繊細な

技術が必要とされるサイナスリフトについて徹底的に学んできました、

結論から言うと一般開業医が手を出しても大丈夫なサイナスリフトとは

何かがよくわかりました。

ちなみにサイナスリフトとは通常ではインプラント治療ができないくらい

骨がない上あごの奥歯に行う特殊な治療の事です。

教わった堀内先生は奈良県で開業され大阪大学の臨床教授も務められている方です。

交通事故で歯も骨も同時に失った患者さんに行ったインプラント治療は今までの

常識を覆す程の衝撃を受けました。

骨を再生させる技術もあまりにも見事で同じ歯科医として羨望のまなざしで見るしかありません。

しかし私は貴重な診療時間をつぶしても5Dに通ったこの1年間本当によかったと思います。

その理由は自分が開業医としてどのレベルにあるのかがはっきりとわかったこと。

そして私にはまだ伸びしろがあり、必要な先端技術を身につけるだけの意欲があることを確認できた2点です。

診療室に閉じこもっていたのでは何も展開しないし、喜びも得られないのです。

歯牙移植もサイナスリフトも必ず取り入れていく事をこの場を借りてお約束したいと

思います。

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2012年12月02日
内科療法そしてCAS

今日は久々に治療の事に関しての話題を提供したいと思います。

まずは歯周内科療法についての話題から。

先日歯茎からの出血と不快感を主訴として来院された患者様にSRPといって歯茎の中にある歯石を

取る治療をしていたところ、骨が下がって深い歯周ポケットのある部位からの出血が止まらなくなりました。

浸麻を打って再掻破するか歯周内科療法に切り替えるか悩みましたが、結局内科療法を選択したところ

ピタリとうそのように出血は止まりました。

結論からいうと恐らくその方はPG菌タイプ2型の急性病変ではないかと思われます。

先日もブログで書いたように歯周病に感染している方は結構多いです。

初期のうちに適切な処置をしていないと、重症な歯周病となり、抜歯になる可能性が高いと思われます。

是非、口臭がひどい いつも出血しているなどの症状のある方は早めに歯科医を訪れる事をお勧めします。

さらにインプラントの話題をひとつ。

上顎の奥歯がなくなってインプラント治療が必要な方が多くいらっしゃいますが

骨がある場合は問題がないのですが、骨が3~4mmしか残っていない方は

通常の方法ではインプラントが抜け落ちてしまいます。

そうならないように上顎洞の中に骨の基となるものを作らないといけません。

今まではサマーズのオステオキットを使って少しずつ骨を持ち上げていたのですが

時間がかかるのとコンコンという槌打の時の衝撃が患者様に不快感を与えていたのも事実です。

しかし槌打ではなく全く新しい水圧によって上顎同底を拳上できすSASキットが発売となり

当院でも使用することとなりました。

インプラント治療でお悩みの方は是非ご相談下さい。

技術の進化は日進月歩です。決して歩みを止めてはいけません。

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2012年11月23日
昨日は忘年会でした。

昨日は横浜そごうの10階にある中華料理店の桃源で院内忘年会を開きました。

とても心温まる忘年会になってスタッフの全員に心から感謝の気持ちを伝えたくて

今ブログを書いています。

私は本当のことを言うとスタッフから昨日開業して以来初めてほめられました。

何とうれしかったことか。

中山さん本当にありがとう。私はあなたが衛生士として成長していくのにふさわしい院長かどうか

自信がありません。しかしこれだけは約束することができます。

今はまだ未熟でも必ず進化し続けて、皆が本当にうちに勤めてよかったと思ってもらえるような院長になるべく

努力を続けることを。

自分が人にほめられて感動したように同じようなことが人にできるようにどうしてもなりたい。

わたしはどうも子供の頃からちょっとひねくれたところがあり、人の好意を素直に受け止められないところがありました。

自分でもそのことには気図いていて、何とかしなくてはとは思っていました。

だからジェームススキナーのセミナーにも出、真鍋先生のセミナーにも参加したのだと思います。

真鍋先生はおそらく私と会っておぼろげながらにもこの私の欠点に気がついたのだと思います。

自分の心の中にある、或る卑屈な部分を直さなくてはスタッフも患者さんも本当の意味で幸せにはできないことを

はっきりと自覚しました。

家内もそれを1番望んでいると思います。

鈴木さん いつも院内にピーンとはりつめた歯科医院にふさわしい雰囲気を作ってくれてありがとう。

浅野さん 公私ともに忙しいのにどうしたらもっとうちが良くなるのかいつも考えてくれてありがとう。

中山さん 患者さんの言葉や気持ちをありのままに受け止めることの大切さを気図かせてくれてありがとう。

古谷さん いやなことがあっても顔にも出さず、いつも明るくてやさしい笑顔をありがとう。

飯田さん 私が新しいことを始めてても即座に理解してついてきてくれてありがとう。あなたのやさしさとおもてなしの

気持ちは野上歯科医院の財産です。

垂石さんよく帰ってきてくれた。うちは仕事の内容がきついにもかかわらず、努力を重ねてレベルアップしてくれましたね。

家内も古谷さんも垂石さんがいてくれるからこそ頑張れるのです。ありがとう。

角田さん よく復帰してくれた。前勤めていた時には今ほど話をしなかったので、今とても私はうれしいです。

結婚して母親となり、一段と人間的に成長しましたね。 ありがとう。

河合さん 入って仕事を覚えるだけでも大変ですね。ただあなたは明るいし強いと信じています。いつも笑顔をありがとう。

一木さん 言葉では語り尽くせないほどお世話になっています。貴重なアドバイスありがとう。一木さんの前向きで

積極的な生き方は本当に素敵です。

三代さん 忘年会に出れなくて残念でした。来年は是非参加してください。

私は貴方が常勤の時にうちに対してしてくれた貢献を決して忘れたりはしません。本当にありがとう

村井さん 忙しい中参加してくれてありがとう。まだ私は歯科医としても経営者としても未熟なところがあります。

ただこの欠点はひとつずつ解決していきますので。安心して見守っていてください。

技工物に対する真剣な努力をいつもありがとう。

うちのスタッフは誰に対しても胸を張って言えます。

どこの歯科医院にも負けないやる気とやさしさを持った最高のスタッフであると。

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2012年11月18日
感謝の気持ち

昨日は大雨だったにもかかわらずたくさんの患者様が来院され、とても忙しい1日でした。

来院して頂いた患者様に感謝の気持ちをお伝えするのと同時に

応対してくれたうちのスタッフ全員に感謝したいと思います。

私が今まで歩んでこれたのも、先輩の助力があったり、友人からの貴重なアドバイスの賜物

であったわけですが、スタッフの助力こそ決して忘れてはならないことなのです。

若い時の自分にはその事が解ってはいなかった。

そういう意味で歳をとるのも悪くはないなと思います。

もうひとつ嬉しいことが。

富山の親戚が奥さんと子供たち2人をつれて治療がてら遊びにきてくれました。

一緒に焼肉を食べに行ったのですが2人ともたくさん食べてくれ、楽しい一時を過ごしました。

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2012年11月11日
5Dセミナーそしてマイクロスコープ

土日の2日間お休みを頂いて四谷のカールツァイス社で行われたマイクロスコープの実習セミナー

に参加してきました。

結果はというとマイクロスコープによって拡大された画像は異次元の世界でした。

残念ながら実習では慣れていないせいもあって裸眼のように速く手を動かす事が

できませんでした、

慣れるのには訓練と忍耐が必要です。

今はまだマイクロスコープを自由に操れる歯科医師は少数派ですが必ず普及していく

ことでしょう。

技術革新の著しい歯科界において自分の弱点を克服しようとしない者が必要とされる

はずがありません。

私はどんなことをしても必ずマイクロスコープを物にしてみせます。

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2012年11月04日
日本1

巨人が大方の予想どうり日本1になりました。

札幌での4戦目など、危ないなと思う展開もありましたが

同じようなチームカラーであり、戦力が上であったために4勝2敗という

結果になったのだと思います。

日ハムとしては吉川投手の乱調が誤算ではあったと思いますが、彼は実質今年初めて

1軍で活躍しただけであり、多くを期待するのは無理だったのでは。

あの大舞台で最後まで活躍できる選手は敵に研究されても、さらにその上にいくような選手

だけです。

昔のようにレギュラーシーズンと日本シリーズだけなら伏兵の活躍で勝つ事もあったかもしれませんが

クライマックスシリーズのある現在は、波に乗っただけでは乗りきれません。

選手層の厚さと総合力において今年に関しては巨人がずば抜けていたと言えると思います。

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2012年10月28日
人格を鍛える

最近よく思うことがあります。

それは簡単そうに見えることが1番難しいのではないのかと。

仕事でも何でもうまく行っている時は機嫌がよくて、ダメな時は落ち込んでばかり

いるというのではいつまでたっても気持ちが安らぐ事はありません。

結果に左右されるのではなく。過程の段階に全力を尽くすしかないのではないかと。

最近叔父を失ってその思いが強くなりました。

いつか必ず自分は死ぬし、仕事ができなくなる時が必ず来る。

その時が来るまでに思い残す事なく精一杯毎日を生きようと。

幸いにも私にはその事を理解してくれている妻がいて、これ以上の幸せはありません。

浜松へ行って、人生の最後は夫婦なんだとあらためて理解しました。

ジェームスから学んだ事ももっと掘り下げるとそこから一歩進んで、自分たちだけではなく

人を幸せにしなさいという事かなとも思います。

私は今何と幸せなんだろう。その事に感謝したいと思います。

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